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En enero de 2022, la FDA emitió una advertencia sobre los problemas dentales asociados al Suboxone.
Se han descrito casos de caries, infecciones dentales, erosión dental y, en ocasiones, pérdida total de los dientes, incluso en pacientes sin antecedentes de problemas dentales. 
El Suboxone no provoca caries directamente, pero contribuye a la aparición de problemas dentales, ya que se disuelve en la boca. Sus ingredientes crean un entorno ácido y seco que aumenta el riesgo de sufrir problemas dentales.
Una buena higiene dental y las revisiones dentales periódicas deberían prevenir problemas dentales graves mientras se toma Suboxone.
Posibles problemas dentales asociados al Suboxone
Ir a: Consejos para prevenir problemas dentales | Demanda judicial relacionada con el Suboxone y los dientes
El Suboxone puede crear en la boca un entorno que, con el tiempo, favorezca el deterioro dental. Sin embargo, con unos pocos cambios en tu rutina diaria suele ser posible restablecer el equilibrio bucal y prevenir problemas a largo plazo.
Suboxone tiene un pH bajo, de entre 3 y 4,5, lo que crea un entorno ácido en la boca. Un estudio de 2023 reveló que los medicamentos con un pH inferior a 5,5 pueden disolver el esmalte con el paso del tiempo, lo que hace que los dientes sean más propensos a las caries.
Se sabe que el Suboxone reduce la producción de saliva, lo que provoca sequedad bucal. La saliva es fundamental para mantener la salud bucodental, ya que neutraliza los ácidos, elimina las partículas de comida y aporta minerales para reparar el esmalte.
Las investigaciones han demostrado que los pacientes con xerostomía tienen hasta tres veces más probabilidades de desarrollar problemas dentales que aquellos con niveles normales de saliva.
La sequedad bucal provocada por el Suboxone también altera el equilibrio natural de las bacterias de la boca.
Normalmente, la saliva mantiene a raya a las bacterias nocivas, como el Streptococcus mutans, al tiempo que favorece la presencia de bacterias beneficiosas. Cuando se reduce la producción de saliva, proliferan las bacterias productoras de ácido, lo que provoca una mayor formación de placa y una caries dental más rápida.
Un estudio de 2021 reveló que los pacientes con xerostomía presentaban concentraciones más elevadas de S. mutans y otras bacterias causantes de caries.
El Suboxone se administra normalmente por vía sublingual (debajo de la lengua) o bucal (entre la mejilla y la encía), lo que permite que el medicamento permanezca en la boca durante períodos prolongados.
Esto aumenta la exposición de los dientes y las encías al ácido y a otros componentes del medicamento, lo que contribuye aún más a la erosión del esmalte y a la irritación de las encías.
Tanto si se toma Suboxone como si no, cualquier persona que no mantenga una higiene dental adecuada corre el riesgo de sufrir problemas dentales. Los efectos secundarios dentales del Suboxone suelen poder mitigarse por completo siguiendo los consejos que se indican a continuación.
Una vez disuelto el Suboxone, enjuágate la boca con una solución neutralizadora del pH para evitar la acumulación de acidez, como por ejemplo:
Evita:
Cepíllate los dientes al menos dos veces al día y después de tomar cualquier bebida o comer cualquier alimento azucarado o ácido. No te olvides de masajearte las encías mientras te cepillas.
Utiliza un cepillo de dientes de cerdas suaves para evitar la abrasión del esmalte (por ejemplo: el cepillo de dientes Oral-B Pro-Health Soft o el cepillo de dientes GUM Technique Deep Clean Soft).
Utiliza pasta de dientes con flúor y fosfato cálcico para fortalecer el esmalte y proteger contra la caries (por ejemplo: la pasta de dientes Sensodyne Pronamel o Colgate Enamel Health). Plantéate dejar que la pasta de dientes actúe sobre los dientes durante un minuto más, sin escupirla ni enjuagarte, para que los ingredientes activos puedan actuar.
Si notas que tienes la boca seca, cualquiera de las opciones que se indican a continuación puede resultarte útil.
Si persisten los problemas dentales, el mismo principio activo de Suboxone (buprenorfina) está disponible en forma de inyección mensual denominada Sublocade. Esta opción elimina cualquier problema dental, ya que el medicamento no se disuelve en la boca.
Hasta 2024, se han presentado más de 600 demandas en las que se alega que Indivior (el fabricante de Suboxone) no informó a los pacientes de los riesgos dentales.
Los casos relacionados con Suboxone en el ámbito odontológico se han agrupado en un litigio multidistrital (MDL) ante el Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito Norte de Ohio. La demanda se presenta en el tribunal local, pero el caso se remite al tribunal del MDL para la recopilación de pruebas, los testimonios de los peritos y otras actuaciones previas al juicio, con el fin de agilizar el proceso y hacerlo más organizado. El caso puede resolverse mediante un acuerdo o desestimarse en el tribunal del MDL, o bien volver al tribunal local para su resolución.
A diferencia de una demanda colectiva, cada demandante en un MDL puede recibir una indemnización diferente en función de sus circunstancias específicas.
Los pacientes con problemas dentales recientes y documentados que utilizaron Suboxone antes de que se actualizara la información de prescripción en 2022 son los que tienen más probabilidades de tener derecho a una indemnización en el marco de una demanda relacionada con Suboxone.
El plazo de prescripción para presentar una demanda relacionada con Suboxone varía según el estado y las circunstancias particulares de cada caso. Consulte a un abogado cualificado para conocer los plazos que se aplican a su situación.
Aún así, puedes ponerte en contacto con un abogado para que te asesore, aunque creas que el plazo de presentación ya haya vencido.
Los demandantes solicitan una indemnización por los gastos médicos relacionados con los tratamientos dentales, así como por daños y perjuicios. Las estimaciones apuntan a una indemnización potencial que oscila entre los 10 000 y más de 150 000 dólares, dependiendo de la gravedad de las lesiones dentales.
Para obtener más información, ponte en contacto con un abogado. Él te ayudará a determinar si tu situación cumple los requisitos para emprender acciones legales, ya sea una demanda en el marco de un MDL o un caso de negligencia médica, por ejemplo. La mayoría de los bufetes de abogados trabajan a comisión, lo que significa que los honorarios solo se deducen del acuerdo si ganas el caso.
Si estás pensando en empezar a tomar Suboxone, no dejes que el efecto secundario relacionado con los dientes te asuste. Un cuidado dental adecuado puede ayudar a controlar los riesgos, y The Haven Detox Group puede ayudarte a explorar las opciones de tratamiento para el consumo de sustancias.
Si estás pensando en dejar de tomar Suboxone por problemas dentales o de otro tipo, ¡no lo dejes de golpe! Nuestro equipo de The Haven Detox Group puede ayudarte a planificar una reducción gradual de la dosis bajo supervisión médica y ofrecerte apoyo terapéutico continuo para reducir el riesgo de recaída.
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